Война, сама по себе, – это учебное задание, по сравнению с настоящей битвой.
Когда ветераны возвращаются домой, вот тут начинаются личные сражения.
А если у вас нет ТЭС, считай, вы безоружны.
– Кен Селф, военнослужащий морской пехоты США, член Корпус морской пехоты США (в отставке), отслуживший четыре срока в Ираке и Афганистане.
ПТСР участников войн: Личное и социальное значение неизмеримо
Невозможно точно подсчитать число ветеранов, пострадавших от военных травм. Менее 40% от общего числа ветеранов США внесено в списки Управления по делам ветеранов войн США (далее – УДВ). УДВ оценивает количество ветеранов Вьетнама, страдающих от посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), почти в 31% (НИЗ, 2009). Большую часть увеличения общего числа пациентов УДВ с психическими заболеваниями составляют впервые диагностированные ветераны Вьетнама и более ранних сражений (Розенхек Фонтана, 2007). Согласно данным Пентагона, порядка 40% солдат и 50% государственных гвардейцев, возвратившихся с Ближнего Востока, сообщают о фактах психических заболеваний (Представитель Министерства Обороны, 2007). Учитывая эти и другие оценки, можно примерно предположить, что от ПТСР страдают миллионы американских участников войн. В 2010 УДВ обеспечило проведение ТЭС среди более чем 400 000 из 22,5 миллионов ветеранов Бюджетное управление Конгресса США (Бюджетное управление Конгресса США, 2012).
Точно установлено, что солдат, совершивших самоубийство, больше, чем погибших в сражениях. В книге «Ветераны Вьетнама» (1990) Чак Дин приводит неотразимые аргументы о том, что потери от самоубийств среди ветеранов Вьетнамской войны превосходят боевые потери в соотношении 3 к 1. Расследование Службы новостей CBS News 2005 года обнаружило, что вероятность того, что покончит с жизнью участник войны, более чем в два раза превышала вероятность суицида обычного человека; военные от 20 до 24 лет, которые участвовали в войне против терроризма, совершали суицид намного чаще, чем прочие военные; а по сравнению с гражданскими лицами доля военных, совершивших суицид, была от 2 до 4 раз выше (Кетеян, 2009). УДВ приводит оценку, что каждый день 22 ветерана кончают с жизнью; но вывод этот делается на основании очень ограниченных данных (Представитель Министерства по делам ветеранов США, 2012, стр. 15). Эта оценка, скорее всего, занижена, т.к. в ней не учитываются случаи самоубийств, скрытые под слово «инцидент». Подобная кризисная оценка побудила президента Обаму подписать указ в августе 2012 года, предусматривающий межведомственную разработку улучшенных методов предотвращения, диагностики и лечения ПТСР, черепно-мозговых травм (ЧМТ), а также прочих похожих травм.
ПТСР: Неспособность нормального функционирования после травмы
Американская психиатрическая ассоциация впервые включила описание ПТСР в свое Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (далее – Руководство) в 1980 году (3-е издание). В переработанном 4-м издании Руководства, опубликованном в 2000 году, описание ПТСР подразумевает определенный комплекс симптомов, возникающий после травмирующего события, длящийся, по меньшей мере, месяц и мешающий человеку нормально функционировать. В 5-м издании Руководства, намеченном к выпуску в 2013 году на замену 4-му изданию, к имеющемуся списку добавится еще несколько симптомов, а также будет упорядочена группировка симптомов. Обновленное описание подразумевает не только непосредственное участие в событии, но также наличие информации или угрозы свершения события («Новые диагностические критерии», 2013).
Диагностика и измерение: Контрольный список ПТСР – «военная версия»
Военная версия контрольного списка ПТСР (далее ВВКС) был разработан УДВ; он включает в себя симптомы, расписанные в Руководстве (4-м издании). Это один из наиболее распространенных оценочных инструментов для отбора, диагностики и отслеживания изменений в симптомах. Некоторые центры ветеранов используют такой же список, но без привязки к опыту военных действий; такой список называется Контрольным списком ПТСР – «гражданской версией» (ГВКС). Количество баллов свыше 49, как правило, подразумевает наличие ПТСР. Если вы практикующий специалист, рекомендуем вам провести оценку своего состояния без привязки к военному опыту (см. Таблицу 1); это поможет вам познакомиться с позициями списка, а также лучше понять, что приходится каждый день переживать тем ветеранам, чей счет составляет 50,60,70 ли 80.
ПТСР возникает, когда сильная угроза, против которой у человека нет ни эффективной стратегии борьбы, ни механизмов преодоления, нарушает его ожидания. Внутренние ресурсы перераспределяются, что вызывает неспособность мозга корректно распределить мысли и воспоминания. Необработанная информация повисает в качестве незавершенных воспоминаний, которые выливаются в ночные кошмары, навязчивые мысли и/или болевые ощущения в теле, которые остаются с человеком до тех пор, пока не будут обработаны и «подшиты» в виде обычных воспоминаний. Незавершенные или травмирующие воспоминания возникают внезапно и провоцируют непроизвольные эмоциональные или физические реакции, в виде тревоги или внезапного переживания события заново. К нормальным воспоминаниям человек возвращается осознанно, не переживая при этом непроизвольные ответные реакции на них. ТЭС «восстанавливает ресурсы» той системы, которые обеспечивает завершение корректной «обработки и распределения» воспоминаний. Говоря коротко, при применении ТЭС мозг получает возможность «заново сделать всю работу», но уже обладая теми ресурсами, которых у него не было в первый раз. После прохождения ТЭС, ветераны сообщают о том, что «они руководят воспоминаниями, а не воспоминания – ими».
Психолог Джеймс Р. Лэйн дает медицинское объяснение происходящих во время акупунктуры процессов: «Недавние исследования демонстрируют, что мануальная стимуляция акупрессурных точек вызывает выработку опиоидов, серотонина, гамма-аминомасляной кислоты (GABA), а также регулирует уровень кортизола. Эти нейрохимические изменения ослабляют боль, замедляют сердечный ритм, уменьшают тревогу и волнение, останавливают реакцию «бей, беги, замри», регулируют вегетативную нервную систему (ВНС), а также вызывают чувство спокойствия. Подобная реакция расслабления соответственно подавляет чувство волнения и быстро десенсибилизирует травмирующие стимулы» (Лэйн, 2009).
Таблица 1. Контрольный список ПТСР – «военная версия»
| В таблице приведен список проблем и жалоб, которые иногда возникают у участников войн, в качестве ответной реакции на тяжелые военные переживания. Используйте нижеприведенные баллы для оценки интенсивности этих проблем, наблюдающейся в прошлом месяце. 1 = совсем ничего; 2 = чуть-чуть; 3 = средне; 4 = довольно существенно; 5 = в высшей степени сильно. | ||||||
| 1. | Повторяющиеся, беспокоящие воспоминания, мысли или образы о тяжелых военных переживаниях. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 2. | Повторяющиеся, беспокоящие сны о тяжелых военных переживаниях. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 3. | Чувство сильного расстройства, когда что-то напоминает вам о тяжелом военном переживании. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 4. | Появление физической реакции (например, сильное биение сердца, затрудненное дыхание, потоотделение), если что-то напоминает вам о тяжелом военном переживании. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 6. | Избегание мыслей, чувств или разговоров о тяжелом военном переживании. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 7. | Избегание каких-либо действий или ситуации, потому что они напоминают вам о тяжелом военном переживании. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 8. | Проблема с воспоминанием о важных частях тяжелого военного переживания. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 9. | Потеря интереса к тем занятиям, которые ранее вам нравились.
|
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 10. | Чувство отдаления или изоляции от других людей. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 11. | Чувство эмоционального онемения или неспособность испытывать нежные чувства к близким вам людям. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 12. | Чувство, будто ваше будущее каким-то образом оборвется. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 13. | Проблемы со сном – уснуть или проспать некоторое время. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 14. | Вспышки гнева или раздражения. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 15. | Проблема с концентрацией внимания. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 16. | Постоянная «сверх-бдительность», настороженность или осмотрительность. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 17. | Нервозность; чувство, что вас легко напугать. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Промежуточные итоги по столбцам | ||||||
| Общий итог | ||||||
Традиционные методы лечения, применяемые УДВ: Терапевтическая беседа, длительное воздействие и медикаменты
УДВ применяет ограниченное число одобренных методов лечения. Одним из них является «терапевтическая беседа», которая включает в себя когнитивную поведенческую терапию (КПТ), а также долговременную терапию и консультирование. Другим методом является длительное воздействие, которое, подразумевает длительную концентрацию внимания на конкретном травмирующем событии. Хотя те участники, которые проходят курс лечения этим методом, и сообщают о наступившем облегчении, сам метод весьма непопулярен среди ветеранов; существует целый список противопоказаний, при которых его нельзя применять. Перечень противопоказаний включает в себя множество симптомов, связанных с ПТСР (Брайант и Харви, 2000): сильное волнение, приступы паники, гнев, глубокая депрессия, риск суицида, злоупотребление запрещенными веществами, заметная диссоциация, а также сложные сопутствующие состояния (т.е. многочисленные расстройства и нерешенные ранние травмы).
От депрессии и тревоги часто назначают избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина (ИИОЗС), такие как Прозак, Золофт и Паксил. Бензодиазепины, типа Ксанакса, Ативана (Лоразепама), Клонопима и Валиума, назначаемые от тревоги, могут вызвать сильную зависимость. Один ветеран, принимавший участие в нашем исследовании, рассказал мне, что его доктор из УДВ начал постепенно снижать дозу назначенного ему бензодиазепина, который он принимал почти 12 лет, в связи с результатами недавнего исследования, показавшими, что прием бензодиазепинов сильно увеличивает риск развития слабоумия. Испытание длиной в 15 лет, опубликованное в Британском медицинском журнале, сообщает о том, что примерно 50% от общего объема увеличения риска слабоумия связано с приемов бензодиазепинов (Бильотти де Гейдж, 2012). Консультанты УДВ рассказывали мне, что нынешнее поколение ветеранов отказываются от приема назначаемых им медикаментов, по причине мгновенных побочных эффектов типа половой дисфункции и эмоционального онемения, а также по причине предполагаемой симптоматической терапии на всю жизнь. Некоторые отделения УДВ предлагают так называемые комплементарные (дополнительные) методы уменьшения стресса, например, медитацию, йогу, дыхательные упражнения, а также технику Десенсибилизации и коррекции переработки информации с помощью движений глазных яблок (ДиК).
ТЭС как эффективный метод лечения ПТСР
Примеры из практики
Могут ли ТЭС и похожие меридианные методы «устранить» ПТСР? Группы, оказывающие помощь 337 жертвам бедствий в Косово, Южной Африке, Руанде и Конго, запротоколировали в общей сложности 1 016 травм, из которых 1 013 (99,97%) были устранены (Файнштайн, 2008). После единственного сеанса ТЭС у подростков, подвергшихся насилию, более не наблюдалось симптомов ПТСР, в то время как участники контрольной группы, не получившие никакого лечения, остались на прежнем уровне (Чёрч, Пиньа, Ротеги и Брукс, 2012).
В 1994 году основатель ТЭС Гэри Крейг провел семинар ТЭС с ветеранами отделения УДВ в Лос-Анджелесе. На видеозаписи сеансов, Шесть дней в УДВ, зрители могут посмотреть своими глазами на трансформацию участников. В 2009 году в Сан-Франциско был проведен 5-дневное интенсивное испытание с участием девяти ветеранов и двух членов их семей, задокументированный в работе Операция: Эмоциональная свобода – Ответ. В этом открытом испытании Гэри Крейг, и специалисты провели ТЭС с данными участниками. Доктор наук Доусон Чёрч собрал данные о психическом и эмоциональном состоянии участников до испытания, а также во время и после него, используя распространенные измерительные инструменты, в т.ч. ВВКС. Первоначальный средний итог группы, составлявший 65 баллов, резко упал, а затем остановился на отметке 33, в т.ч. и в рамках последующего наблюдения результатов длиной в 1 год с момента проведения испытания (Чёрч, 2010 б). Доктор медицины Стивен Наги, психиатр, специализирующийся на ПТСР, который наблюдал за проведением испытания 2008 года, рассказал о масштабности улучшений оценок ВВКС: «Изменение итога ВВКС от 5 до 10 баллов считается значительным… А те результаты, что я увидел в Сан-Франциско… Будь они получены традиционными методами лечения, их бы назвали чудесными, неожиданными и удивительными» (Наги, 2009).
Рандомизированные контролируемые клинические испытания
(Клинические РКИ)
Подразделение № 12 Американской психологической ассоциации установило перечень стандартов, которым должна соответствовать практика, чтобы называться «научно-обоснованной». Многочисленные рандомизированные, контролируемые клинические испытания в своих результатах должны продемонстрировать более результативное лечение, чем в контрольной группе или списке ожидания. Эти исследования должны проводиться с таким количеством участников, которого должно быть достаточно для демонстрации статистической значимости в 95% (в < ,05): это означает, что лишь одна вероятность из 20 происходит благодаря случайности.
РКИ, проводимые некоммерческой организацией – Государственным Институтом Интегративного Здравоохранения, как в рамках программы «Стресс-проект участников войн», так и в рамках программы «Основы эпигенетической медицины». Первое клиническое РКИ, в рамках которого с участниками войн с ПТСР проводилась ТЭС, включало в себя 59 ветеранов; оно было опубликовано в феврале 2013 года в Журнале нервных и психических заболеваний (Чёрч и соавторы, 2013). В отдельности, у 86% ветеранов более не наблюдалось ПТСР, в т.ч. и в рамках последующего наблюдения через 3 и 6 месяцев после проведения испытания. Статистически есть 99,99% (в < ,0001) уверенность в том, что эти результаты не случайны. К тому же, объем изменений был потрясающий; после применения ТЭС средний итог ВВКС упал на 31 пункт – с 66 до 35. А ведь даже падение на 5-10 пунктов указывает на надежное снижение (Уэверс, Литц, Герман, Хаска и Киэн,1993).
Конечно же, для подтверждения того факта, что ТЭС может дать такие потрясающие длительные результаты, необходимо большое количество исследований. На момент написания данной главы, готовится воспроизведение испытания, первоначально проведенного Чёрчем и соавторами. Удивительно, но самой большой трудностью в проведении испытаний было найти ветеранов, готовых принять участие в конфиденциальных сеансах ТЭС и предоставить анонимную обратную связь, и все это в качестве волонтеров. Вы можете помочь нам, и распространить информацию среди ветеранов о возможности стать участником испытания. Стресс-проект участников войн планирует продолжать бесплатное проведение сеансов ТЭС с ветеранами и сбор данных для испытания.
В июле 2010 года доктор Чёрч и клинический психолог, доктор наук Дэвид Файнштайн засвидетельствовали результативность применения ТЭС для лечения ПТСР в Конгрессе. Дэн Лунгрен (будучи тогда конгрессменом США и бывшим главным прокурором штата Калифорния) назначил второе слушание конгресса по этому вопросу на сентябрь 2010 года. В результате многочисленные работники Конгресса подписали письмо секретарю УДВ, Эрику Шинсеки, говоря: «Жизненно необходимо, чтобы наши солдаты, возвращаясь с военных действий, имели доступ к эффективным методам лечения ПТСР, если они страдают от этого изнурительного заболевания. Исследования доказывают, что ТЭС эффективно снижает симптомы ПТСР. При проведении ранних исследований также обнаружилось, что ТЭС можно применять самостоятельно, ей легко научиться, а также отсутствуют какие-либо побочные эффекты. Смысл этого для армии нельзя недооценивать».
Консультанты УДВ говорят мне, что УДВ реагирует на письменные обращения лечащих врачей ветеранов, не работающих в этом управлении. Мы просим ветеранов также обращаться в письменной форме.
Примеры из практики от ветеранов
Кен Селф: «Мне дали в руки инструмент, и я применил его»
Кен отслужил четыре срока в Ираке и Афганистане. На первом сеансе мы простучали его наиболее травмирующее воспоминание, как он застрелил ребенка, который был обмотан взрывчатыми веществами. С тех пор как он вернулся домой, он никому не рассказал эту историю, и грудь его сжималась всякий раз, когда у него даже просто возникала мысль с кем-нибудь об этом поговорить. Мы простучали эту реакцию сжатия груди до 0 по шкале Субъективных единиц тревоги (СЕТ) (т.е. оценки интенсивности). Нам пришлось часто прерывать его рассказ, чтобы простучать отдельные компоненты воспоминания. После, он спокойно сказал: «Я был главным. Это было под моей ответственностью, и я сделал все, чтобы защитить своих людей».
Через несколько дней Кен сообщил, что чувствовал себя «потрясающе». Более 10 лет он не мог спокойно спать, даже после пяти доз алкоголя на ночь. У него были кошмары, и просыпался он, чувствуя запах пороха. Вскоре после начала таппинга он сказал: «Что-то произошло; я забыл выпить алкоголь». Также он сообщил, что теперь спит крепко, «как ребенок», по 7 и более часов в день.
Кен разрешил свое второе по интенсивности воспоминание полностью самостоятельно. С того момента, как он разрешил первое воспоминание и смог спокойно спать, он продолжал таппинг для себя. Он сказал, что теперь смог с готовностью (и безболезненно) думать о смерти одного из своих ближайших друзей, который погиб после прямого попадания в их машину. Кен сказал, что простучал все возникшие у него аспекты, вплоть до «запаха верблюжьих испражнений». После проработки этого воспоминания, он спокойно сказал: «Мы просто оказались в ненужное время в ненужном месте».
Во время детального рассказа этой истории уровень СЕТ ее оставался для Кена на нуле. Он был очень удивлен, когда к нему возвратилось хорошее настроение. «Более 10 лет воспоминание о любом моменте этого дня было для меня под запретом, т.к. как только я начинал об этом думать, остановиться было невозможно, и ничем хорошим эти мысли не заканчивались». После 3-часового инструктажа ТЭС, и некоторого очень эффективного личного таппинга, оценка его ВВКС показала, что все симптомы ПТСР у него пропали, в т.ч. и бессонница.
Кен назвал свой опыт с ТЭС «личным возвращением в тыл», с помощью которого он наконец-то смог перестать бороться со своими снами и воспоминаниями. ТЭС стала для него жизненным навыком, и он простукивает все стрессоры, с которыми сталкивается каждый день. Кен говорит: «Солдат будет рисковать жизнью много раз, но утащит раненого соратника с поля битвы. Если у кого-то есть ПТСР, мы должны найти его и помочь ему».
История Дэвида в его собственном пересказе
«Моя жизнь потерпела крах. Я был в процессе ужасающего развода. Моя жена обвиняла во всем армию. Работа моя находилась в подвешенном состоянии. Родился мой младший сын, а мне даже не позволено было его видеть. Поставленный мне диагноз ПТСР только все усложнял. Мой ум и тело начали страдать от эффектов медикаментов, выписанных мне в УДВ (например, отсутствия полового влечения, утренней слабости и головокружения, и вертиго при каждом моргании). Я больше не чувствовал эмоций и сопереживания другим людям. Я разваливался на куски без всякой надежды когда-либо стать прежним человеком. Мысли о самоубийстве постоянно преследовали меня. Все что у меня было – это мои военные воспоминания; в остальном, я был одинок».
«Я верю в то, что мышление – очень могущественно; однако я был не готов к тому, о чем мне рассказали и назвали это терапией. Повторение слов, постукивание… Разве это могло мне помочь? Сказать, что я воспринял это скептически, значит, ничего не сказать. Но либо это, либо веревка… Я выбрал жизнь (что уже было большим для меня достижением). Я начал думать об этом психотрёпе ТЭС. А что мне было терять? К тому же, ее проводили бесплатно, и в то время у меня в любом случае не было денег. Мэрилин и я начали потихоньку пытаться спасти меня» …
«Я был в Техасе, Мэрилин – в Орегоне. Мы назначили нашу первую встречу «лицом-к-лицу» по Скайпу. Когда Мэрилин рассказывала мне о том, как работает техника, о чем меня будут спрашивать и о моих возможных чувствах во время сеанса, я проигнорировал ее. Все, о чем я в тот момент мог думать, это о необходимости заново переживать все свои ужасные воспоминания».
«В Ираке я сломал себе шею, и после этого страдал от ужасающих мигреней, порой случающихся до трех раз в день. На шкале от 0 до 10, где 10 означало наихудшую возможную боль, я оценил свою мигрень в 10. Первоочередной задачей Мэрилин стало доказать мне, скептику, что ТЭС работает с любой проблемой, даже с мигренями. «Да пожалуйста, только давайте побыстрее закончим это, чтобы я смог проглотить полную бутылку Экседрина и уснуть!». В течение 10 минут я стал прихожанином ТЭС! В первый раз за пять с половиной лет я не чувствовал мигрени! Поразительно! Ее вулканское слияние разумов и колдовство вуду сработало! Я хотел продолжать. Мы начали работать с одним из пятерки моих наихудших воспоминаний. Мэрилин позволила мне рассказать историю так, как мне было комфортно. Мы останавливались и простукивали каждый раз, как у меня возникала эмоциональная или физическая реакция на какую-либо часть моего рассказа».
«В ту ночь я легко уснул, и спал беспробудно почти два часа, чего со мной очень давно не случалось. На следующее утро я почувствовал в себе изменения. Забавно, но теперь это были просто воспоминания, а не живые кошмары».
«Мэрилин и я продолжили работать вместе, и провели еще пять сеансов. Она научила меня, как применять ТЭС самостоятельно. Я воспользовался этим; теперь все эти эмоции стали всего лишь воспоминаниями. Я помню, как чувствовал себя раньше, когда вспоминал все это; теперь я ничего подобного не ощущаю».
«Пришел тот момент, когда мы начали простукивать мое наихудшее воспоминание; именно оно стало последней каплей. Оно навсегда изменило мою жизнь, заставило меня уйти в себя; оно стоило мне моей личности, брака, работы и, что самое ужасное, моих детей. Я с ужасом думал об этом моменте, но мы сделали это. Мы устранили эмоциональную реакцию на это событие, которое преследовало меня более 6 лет. Это был первый раз, когда я рассказал кому-то другому о том, что случилось в этот ужасный день в Ираке. Мы сделали это!»
«Теперь я могу спать ночью без помощи снотворных. За последние 11 месяцев у меня всего два раза началась мигрень, и то не сильная. Я больше не принимаю антидепрессанты. Я помолвлен с прекрасной девушкой; моя бывшая жена разрешает моим сыновьям надолго оставаться со мной. Я нашел отличную работу, друзей и, что самое важное, я опять обрел нормальную жизнь! В первый раз с того времени, как закончились мои армейские дни, я могу делиться историями с близкими, не боясь своих сильных эмоций. Теперь я могу думать о своем прошлом с уверенностью, что я в безопасности».
«Благодаря Стресс-проекту участников войн, я уже не жертва ПТСР; я уже не страдаю бессонницей. А мои слова подтвердят цифры».
(Примечание: В Таблице 2 приведены итоги Дэвида по двум часто используемым инструментам оценки. В ВВКС, применяемом УДВ, счет выше 49, как правило, означает ПТСР. В Индексе выраженности бессонницы (ИВБ) у Дэвида получается максимально возможный счет, что означает глубокую клиническую бессонницу. На недавно проведенном пост-наблюдении итоги обоих оценочных инструментов снизились еще сильнее).Таблица 2. Итоги оценки Дэвида.
|
До первого сеанса |
После трех сеансов |
После шести сеансов |
№ улучшения в рамках возможных итогов |
|
| ВВКС (возможный итог от 17 до 85) |
80 |
62 |
28 |
83% |
| ИВБ (возможный итог от 0 до 28) |
28 |
28 |
2 |
93% |
«Я продолжаю использовать ТЭС, чтобы разрядить стрессовые воспоминания и другие проблемы, которые могут вызвать дискомфорт или эмоциональную реакцию. Я делюсь этой практикой с другими участниками войн. Я рассказал о Стресс-проекте на групповом сеансе ПТСР, проводимом УДВ, и о том, что это этот проект может положить конец боли и страданиям ветеранов войн в любой точке земного шара. Я очень хочу поделиться с другими своим опытом.
Я считаю удивительным то, что Стресс-проект участников войн намерен и далее предлагать свои услуги бесплатно, учитывая, что все специалисты проекта работают в нем волонтерами. Чем больше ветеранов подпишутся на этот проект, тем больше накопится доказательств, необходимых для мотивации УДВ предложить таппинг ТЭС народу в качестве холистического исцеляющего подхода.
Спасибо Стресс-проекту участников ветеранов. Спасибо, ТЭС. В частности, спасибо вам, Мэрилин: вы спасли мою жизнь! Когда меня спросили, как я теперь себя чувствую, все, что я мог сказать: «Я свободен!».
Дэвид С-б, ветеран войн в Афганистане и Ираке, декабрь, 2012.
Дэвид и Кен – это всего два человека из всей статистики. Помните о них, когда будете читать дальнейшую часть главу, характеризующую ТЭС и те подходы, которые я лично посчитала наиболее ценными при работе с участниками войн.
Характеристики ТЭС
Результаты были значительными, быстрыми и продолжительными.
– Ветеран Вьетнамской войны
ТЭС максимизирует комфорт, контроль и принятие у ветеранов войн
В отличие от терапевтических бесед и длительного воздействия, ТЭС включает в себя только поверхностное, воображаемое воздействие дискомфорта или воспоминаний о травмирующих события. Участники войн ценят то, что могут лично контролировать, насколько открываться в процессе применения ТЭС. Воспоминание часто связанно с каким-то узким аспектом события, например, звуком или образом. Опытные практикующие специалисты могут провести ветерана сквозь его воспоминания о травмирующем событии без малейшего намека на «провокацию». Если же все-таки возникнет дискомфорт, у ТЭС есть отличное преимущество в такой ситуации: с помощью этой техники можно быстро отреагировать и быстро и безболезненно вывести человека из состояния расстройства. После инструктажа ветераны быстро учатся самопомощи, как остановиться, «сдать назад» или другим способом отключиться при малейшем намеке на физическую или эмоциональную интенсивную реакцию.
Вследствие этого, участники, как правило, всегда готовы продолжать сеанс. Всегда радостно наблюдать, как ветераны Вьетнама, более 40 лет старательно избегающие любых провокаций их травм, теперь с энтузиазмом участвуют в спецоперациях «Найти и обезвредить». Как сказал один ветеран: «При терапевтической беседе от тебя ожидают, что ты будешь вновь и вновь в деталях описывать свою историю, как бы плохо тебе не было; а в ТЭС ты даже на капельку не почувствует дискомфорта».
Мне выпала честь принять участие в тренинге, в рамках котором инструктор ТЭС и Техники переписывания Алина Фрэнк знакомила ветерана войны в Корее Карла Андерсона с ТЭС. Техника переписывания негативных эпизодов из жизни – это продвинутая техника ТЭС; но Алина сознательно использовала самую простую версию ТЭС для демонстрации результативности даже этой версии, которую легко изучить и применить. (Видеозапись полного сеанса доступна на веб-сайте www.stressproject.org). Через семь месяцев Карл сообщил нам: «Я был на войне в Корее в 1951 году, и около 60 лет меня преследовало одно очень болезненное воспоминание. Я рассказал о нем Алине, и простучал его вместе с ней. Через час после этого я смог представить себе то событие; казалось, что я смотрю кинохронику с переживании 20-летнего рядового (меня)… и при этом я не испытывал никакого эмоционального заряда. С того момента я освободился! Тринадцать лет групповой терапии или один час ТЭС/Техники переписывания; выбирайте сами. Я весь во власти ТЭС!!»
Участники войн уважают те методы, которые работают, и готовы обучаться им, чтобы стать компетентными и уверенными в себе; многие начинают экспериментировать и импровизировать. Один ветеран сообщил мне, он и его девушка вместе успешно прорабатывали одно военное воспоминание за другим. Девушка понимала, что когда при первом признаке эмоционального или физического дискомфорта он удаляется, то в это время он простукивает этот дискомфорт, а затем вернется и продолжит историю. Это как раз практический пример того, как можно сделать ТЭС частью семейной традиции. Общение активно поощряется; ожидается, что члены семьи возьмут на себя ответственность по «прибавлению ресурсов» человеку, когда он нуждается в этом.
ТЭС потрясающе бюджетна
Военный врач Медицинского центра сухопутных войск им. Мадигана предостерег коллег, что диагностика ПТСР может стоить армии до 1,5 миллионов долларов в течение всей жизни солдата (Дао, 2012). (Обратите внимание: концепция необходимости обеспечивать солдата лечением при помощи ТЭС «в течение всей жизни» не включена в рабочую модель большинства практикующих специалистов ТЭС). Мы можем предположить, что средние затраты на долгосрочную терапию для одного человека, умноженную на миллионы страдающих людей, составят астрономическую цифру, практически неподъемную для бюджета любой страны.
Затраты на обеспечение ТЭС составят лишь небольшую долю от затрат на традиционные методы лечения. Уже сам факт, что сеанс ТЭС можно проводить по Скайпу, означает беспрецедентную экономическую выгоду. Теле- и видеосеансы, по сути, избавляют от логистических сложностей проведения сеансов с ветеранами, живущими в отдаленных районах, а также с теми ветеранами, чьи симптомы ПТСР сами по себе препятствуют лечению. Многие ветераны сообщают, что само по себе посещение отделений УДВ провоцирует их симптомы. Результаты одного испытания показали, что при проведении шести сеансов ТЭС без какого-либо использования видеосвязи, а исключительно по телефону, две трети участвующих в испытании ветеранов снизили свои показатели ВВКС на уровень ниже порогового для симптомов ПТСР (Стем и Брукс, 2011).
Если бы сеансы ТЭС проводились в рамках ограничений и стандартов УДВ, уместно было бы увеличить число сеансов. Тем не менее, даже если бы стандартами были бы установлены от 10 до 12 сеансов, затраты на них все равно были бы относительно низкими, и имелась бы конечная точка всех сеансов. Терапия длительного воздействия обычно подразумевает последовательность сеансов от 10 до 12 недель, в которой прорабатывается уменьшение интенсивности одного единственного сеанса. При применении ТЭС, ветераны часто умудряются полностью разрешить все свои, даже наиболее травмирующие воспоминания за один или два сеанса. ТЭС не требует инвестиций или оборудования, а в связи с тем, что результаты, как правило, постоянны, то значительно сокращаются длительные затраты на поддержание достигнутых результатов.
Доктор Чёрч привел Конгрессу довод, касающийся группы из 300 000 ветеранов с ПТСР, вернувшихся с Ближнего Востока: «Всего лишь 1 000 практикующих специалистов может провести шесть часовых сеансов ТЭС (необходимый минимум) с каждым из этих 300 000 ветеранов, и всего за один год. Этот план лечения будет стоить лишь одну треть из тех 584 млн. долларов, которые Конгресс уже затратил на исследование ПТСР за последние три года. Таким образом, это достижимая и финансово доступная цель, которая даст шанс сотням тысяч страдающих людей обрести нормальную жизнь; сейчас у них нет такой перспективы» (Чёрч, дата не указана, а).
Доктор Чёрч отмечает: «В последние 10 лет УДВ и Министерство обороны истратили 791 млн. долларов на лекарство, называемое рисперидоном. Первоначально оно было навязано в качестве лечения ПТСР; но клиническое испытание, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации, продемонстрировало, что это лекарство по эффективности соответствовало плацебо – бездейственная таблетка (Кристал и соавторы, 2011).
«Цену на лекарства можно сравнить с затратами на лечение при помощи ТЭС. Около 500 000 ветеранов Афганистанской и Иракской войн страдают от ПТСР. Затраты на шесть сеансов со специалистом ТЭС для каждого из них в общем составят 300 млн. долларов. За менее чем половину того, что армия истратила на неэффективное лекарство, можно было приобрести этот эффективный и безопасный поведенческий метод для каждого ветерана с ПТСР. Если результаты были бы сопоставимы с проведенными исследованиями, примерно девять из десяти этих ветеранов были бы сегодня излечены от симптомов ПТСР» (Чёрч, дата не указана, б).
Доктор Чёрч также излагает детальную схему экономии общего бюджета США в размере 65 миллиардов долларов при использовании методик типа ТЭС (Чёрч, 2010а). В свете экономических трудностей страны здравомыслящий наблюдатель может сделать вывод, что в какой-то момент времени ТЭС будет одобрена только по причине ее экономической эффективности.
Другие преимущества ТЭС: Гибкость и простота
v Терапия длительного воздействия подразумевает работу с единственным травмирующим событием. ТЭС можно применять в проработке события или даже конкретного аспекта события, например, образа, звука или физического ощущения; отношения, идеи, слова – любой эмоции, в любой ее форме, в которой может выразиться расстройство. Ветеран Вьетнамской войны (назовем его Лен) пытался справиться со своей жизнью более 40 лет, пока не угодил в психиатрическое отделение УДВ. Внезапно, Лен ощутил неконтролируемое навязчивое желание узнать все детали события, случившегося более сорока лет назад, что было совершенно невозможно. Применяя ТЭС, мы проработали эту травму с позиции двух возможных версий случившегося. После, Кен заявил: «Не имеет значения, я могу справиться с обеими версиями». Участники войн могут изначально составить «Горячие сорок хитов» травмирующих событий, из которых складываются их нынешние кошмары, вспышки воспоминаний и навязчивые мысли. После проработки первой полудюжины событий им уже тяжело найти оставшееся конкретное событие, в связи с которым у них может возникнуть непроизвольная реакция.
v ТЭС не просто «устраняет болевые ощущения»; она дает человеку шанс исцелиться. Участники войны и специалисты ТЭС одинаково радуются положительным результатам, регулярно возникающим после корректного применения ТЭС. Ветеран Вьетнамской войны, которого я назову Биллом, проработал свой ужас и ярость по отношению к журналисту, застрелившему ребенка, укравшего у него часы. На тот момент корреспондент еще не пробыл и двух дней во Вьетнаме. У Билла был маленький сын. Биллу пришлось собрать в кулак всю свою внутреннюю силу и контроль, чтобы не навредить журналисту. Вид матери, укачивающей тело своего сына в объятиях, а также ее плач отчаяния и муки преследовали Билла более сорока лет, выражаясь в форме болезненных непроизвольных реакций. В конце сеанса он посмотрел на меня с удивлением и искренним состраданием, говоря: «Я раньше и не задумывался, как, должно быть, чувствовал себя корреспондент».
v ТЭС часто избавляет от бессонницы, и восстанавливает здоровый сон. Многие ветераны говорили мне: «Я не хочу спать; сон – это мой враг». Один ветеран Вьетнама просыпался каждую ночь в «жестокой схватке врукопашную», пока мы не посвятили один из его шести сеансов простукиванию аспектов самого его сильного ночного кошмара. Кошмары тут же прекратились. Во многих случаях мирный сон восстанавливается даже без непосредственной проработки содержания какого-то конкретного кошмара.
v Клиническую форму ТЭС можно использовать для усиления действия многих других методик и терапий. Специалисты, работающие с телом, начинают использовать ТЭС для расслабления пациентов. Многие терапевты сообщают о том, что ТЭС «зарядило» их результативность в областях типа психологического консультирования, гипнотерапии, ДиК, нейролингвистического программирования и многих других методик. Развиваются потрясающе эффективные продвинутые техники в рамках ТЭС, например, Техника переписывания негативных эпизодов из жизни (см. Главу 59), которая аккуратно объединяет элементы управляемых психических образов, хронологической последовательности и формирования ресурсов с концепцией ТЭС. Физические аспекты Клинической формы ТЭС уже основываются на 5000-летней практике стимуляции меридианов, которая, как мы знаем, «работает».
v Сама природа ТЭС сокращает вероятность самоубийства. Суицид – это не выбор человека; он случается, когда боль превосходит все ресурсы, имеющиеся у человека для борьбы с ней. Вы можете побороть мысли о самоубийстве, если: (1) ослабите свою боль, или (2) усилите ресурсы для борьбы. ТЭС одновременно выполняет обе задачи. Само фактическое действие таппинга точек ТЭС стимулирует выработку телом природных опиоидов и эндорфинов (Лэйн, 2009).
Реалии практического применения ТЭС при работе с участниками войн
Хроническая боль усиливает симптомы ПТСР; ТЭС ослабляет боль
Физические болевые ощущения не входят в перечень симптомов ПТСР, заявленный в Руководстве. Тем не менее, ветераны с ПТСР часто сообщают не только о хронических болях, но и о том факте, что обезболивающие лекарства не справляются с ней. Научные доказательство демонстрируют, что хроническая боль удерживает участки лобной доли мозга, отвечающие за эмоции, в постоянном состоянии волнения, что приводит к депрессии, тревоге, нарушениям сна и проблемам с принятием решений (Балики, Геа, Апкарян и Чиальво, 2008). Устранение хронической боли может значительно сократить количество и интенсивность симптомов ПТСР. Многочисленные исследования показывают, что ТЭС ослабляет боль в среднем на 68%. Все эти исследования, в общем, дают статистическую достоверность 99,9% (в < ,001) (Чёрч и Брукс, 2010; Каратзас и соавторы, 2011; Браттберг, 2008).
Психологический консультант УДВ рассказал мне, что УДВ очень легко выписывает обезболивающие лекарства, но часто случается, что они не дают никакого эффекта в отношении боли, а человек попадает в Программу лечения от зависимости. Консультант рассказал мне об одном ветеране Вьетнамской фоны, которого я назову Джо. Несколько лет Джо страдал от хронической, изнуряющей боли в плече, которую на шкале от 0 до 10 он всегда оценивал в 8 или 9, несмотря на частный прием выписанных ему обезболивающих лекарств. Врачи сказали, что сделать с этим ничего не получится. На первом нашем сеансе ТЭС интенсивность его болевых ощущений снизилась с 8,5 до 1. На следующем сеансе Джо сообщил: «Я почти не чувствую боли; но при малейшем признаке ее я начинаю постукивать. Я никогда не даю ей подняться выше 2,5». Позднее, он заметил, что перестал принимать обезболивающие лекарства. На сеанс Джо привел друга, и мы помогли другу с той же проблемой. Облегчение боли обычно не подразумевает активного допроса пациента, или сложного выражения эмоций. Многие болевые ощущения уменьшатся или пропадут при использовании простых фраз, таких как: Хотя у меня есть эта боль… Эта боль… Эта боль и все то, что она означает.
Развертывающееся сложное ПТСР
ПТСР считается сложным, если оно возникает на фоне общей травмы от множественных событий. Особенно часто эта форма встречается у военных. Многие военные описывают все свое боевое задание как одно непрерывное травмирующее событие. Исследования регулярно подтверждают, что неразрешенные детские травмы, невзгоды и стрессоры приводят к увеличивающемуся риску к развитию ПТСР после травмирующего события, случающегося во взрослом возрасте (Эмери, Эмери, Шама, Киана и Джассани, 1991; Кунен, Моффитт, Пултон, Мартин и Каспи, 2007; Лэпп, 2005; АРПН, 2012).
Таким образом, при работе с ветеранами с ПТСР, часто бывает необходимо применить ТЭС для проработки событий, не связанных с армией, а также событий, предшествующих военной службе. Реакции на многочисленные события могут одновременно провоцировать и усиливать друг друга. Перепутанные непроизвольные реакции могут стать одним био-нейро-эмоциональным Гордиевым узлом. Тем не менее, систематическое применение ТЭС для проработки каждой возникающей части мозаики обеспечит комфортное и естественное развертывание даже особо сложной формы травмы.
Тело не может защищать и восстанавливать себя одновременно
Тело нуждается одновременно как в защите, так и поддержании своего функционирования. Когда активируется симпатическая нервная система, тело настраивается на защиту себя, но неспособно одновременно с этим развиваться и восстанавливаться. Когда же запускается парасимпатическая нервная система, тело запускает системы пищеварения, отдыха и восстановления, но в это время не может справляться со стрессом или опасностью. В состоянии хронического стресса тело застревает в симпатическом режиме функционирования, тем самым, остановив работу по поддержанию и восстановлению клеток. Симпатическое состояние характеризуется низкими уровнями гормона ДГЭА (дегидроэпиандростерона) и высокими уровнями кортизола – основного гормона стресса. Низкие уровни ДГЭА встречаются у людей с такими заболеваниями, как рак, сердечно-сосудистые проблемы, болезнь Альцгеймера, диабет, депрессия, гипотиреоз и адреналиновая усталость (МакЭвой, 2011). Парасимпатическое состояние, напротив, характеризуется высокими уровнями ДГЭА, которые связаны с «анти-старением» и низкими уровнями кортизола. Было продемонстрировано, что после часа применения ТЭС уровень кортизола падает в среднем на 24%; а снижение кортизола отражает снижение уровня психологического расстройства (Чёрч, Юнт и Брукс, 2012). На нейрохимическом уровне ТЭС сообщает телу, что опасность миновала, и пора переключиться с симпатического, или защитного режима на парасимпатический, или восстановительный режим.
Магия Основного Утверждения ТЭС
Основное Утверждение, которое предшествует каждому циклу ТЭС, объединяет дискомфорт пациента (например, болевое ощущение или травмирующее воспоминание) с позитивным утверждением, таким как принятие себя, например: Хотя Я чувствую эту острую боль в спине (дискомфорт), Я глубоко и полностью принимаю себя (принятие себя или другое позитивное утверждение). Называя дискомфорт этой проблемой, Основное Утверждение аккуратно отделяет личность человека от проблемы. Комбинация утверждения и таппинга, как правило, позволяет человеку и его негативному переживанию мирно, хотя и парадоксально сосуществовать, в то же самое время, открывая двери навстречу позитивным изменениям.
Любую проблему ветерана войны можно простучать
У некоторых участников войн встречается такой симптом ПТСР, как «изоляция», при котором они предполагают, что только у них одних существует некая определенная проблема. На практике, проблемы ветеранов, как правило, весьма схожие.
v Недоверие и чувство непонятости можно простучать. Хотя, конечно же, инструкторы ТЭС должны изучить армейскую культуру настолько, насколько могут, я считаю, что ошибкой будет «халтура» в виде запоминания армейских аббревиатур. Практические все военные в любой точке мира убеждены, что пока ты сам не побывал на войне, ты не можешь понять того, что там происходит. Наилучший способ добиться доверия – это быть на самом деле достойным доверия, иначе ветераны быстро вас раскусят. Примеры Основных Утверждений: Хотя я пережил больше, чем кто-то может себе представить, я выбираю на удивление хорошо это принять. Хотя я чувствую эту изоляцию, я принимаю себя в любом случае – с ней или без нее. Хотя я не могу никому доверять, я открыт к возможности, что что-то сработает в мою пользу.
v Непоследовательность и осуждения себя за свою непоследовательность можно простучать. Хотя у меня есть эта непоследовательность, я принимаю себя. Хотя этому нет никакого разумного объяснения, я все еще здесь.
v Сверхбдительность, горе, гнев, несправедливость, оскорбление, ошеломление, вину, стыд, предательство, брошенность, тревога и эмоциональное онемение – все это можно простучать. Хотя я не могу даже представить себя без этого горя, я принимаю себя в любом случае – с ним или без него. Хотя долгие годы я находился в состоянии полной боевой готовности, я позволяю себе допустить возможность того, что с тех пор как я вернулся домой, я нахожусь в безопасности. Хотя я чувствую этот ошеломляющий меня стыд, мое сердце все еще бьется. Хотя я чувствую это онемение, я открыт к возможности почувствовать удивление.
Часто встречается стереотип о том, что ветеран с ПТРС обязательно непосредственно участвовал в сражении. Одинаково часто за помощью обращаются военные, чья травма связана с пребыванием в оборонительной ситуации, в которой они не могли делать ничего другого, кроме как ждать смерти или сигнала отбоя, чтобы не наступило первым. Т.к. ТЭС уменьшает уровни кортизола путем перевода тела в парасимпатический режим, таппинг непосредственно аспектов таких событий позволяет телу наконец-то пережить долгожданный «сигнал отбоя».
ТЭС для ветеранов: Полезные инструменты и практика
Элементы травмы согласно Роберту Скаэру
Специалист по травмам и невролог Роберт Скаэр (2007) называет четыре фактора травмы. По опыту скажу, что если во время сеанса признать и проработать все четыре фактора, ветераны чувствуют, что их наконец-то услышали и поняли. Я обычно распечатываю их большими буквами на листе:
Элементы травмы
1.Нарушение или прерывание наших ожиданий.
2.Воспринимаемая угроза личности или физическому выживанию.
3.Чувство изоляции.
4.Чувство беспомощности и невозможности справиться с ситуацией; отсутствие стратегии.
В течение сеанса ветераны часто озвучивают основные элементы своих травм. Они могут сказать что-то типа: «Я не мог поверить в то, что происходило» или «Это все. Я знал, что погиб». Они могут достать до листа и указать на пункт № 4, сказав при этом: «Точно; я вообще ничего не мог с этим поделать».
Шкала эмоций: Содержание чувства
Шкала эмоций незаменима в качестве инструмента помощи ветеранам в подборе слов, выражающих их переживания. Существует много разных вариантов шкалы; я использую нижеследующий. Примените ТЭС к наихудшему чувству, касающемуся конкретного события (т.е. начиная с последней позиции в списке); вы увидите, как после этого легко прорабатывать позиции, вверх по списку. Многие ветераны ценят мысль о том, что гнев – это «более живое» чувство, и ощущается намного лучше, чем те эмоции, которые расположены ниже него. После таппинга чувства обескураженности, один военный сказал: «Хорошая новость! Теперь я смогу почувствовать разочарование». И на самом деле, человек может ощутить чувства, расположенные выше по списку, только после проработки худших, низших в списке позиций.
Шкала эмоций
Радость / Признательность / Благополучие / Свобода / Любовь
Страсть
Энтузиазм / Рвение / Счастье
Позитивное ожидание / Убеждение
Оптимизм
Надежда
Удовлетворение
Скука
Пессимизм
Расстройство / Раздражение / Нетерпеливость
Ошеломление
Разочарование
Сомнение
Тревога
Обвинение
Обескураженность
Гнев
Месть
Ненависть / Ярость
Ревность
Неуверенность / Вина / Ничтожность
Страх / Горе / Депрессия / Отчаяние / Беспомощность
(Хикс и Хикс, 2004, стр. 297)
Полезная практика и сокращения
v Простой сигнал рукой может стать показателем уровня интенсивности для ветерана. Он может быть довольно простым: достаточно перемещать ладонь «снизу» «вверх», что позволит специалисту спросить ветерана об уровне интенсивности, не прерывая его (Маленькие дети часто указывают на комфорт сжиманием ладоней и на дискомфорт разведением их в стороны).
v Установление потолка низкой интенсивности и частое подтверждение комфорта ветерана часто позволяет простучать даже самые интенсивные события практически без намека на провокацию. Я могу сказать ветерану, что историю можно рассказывать только в том случае, если ее интенсивность не превышает 3 или 4 (на шкале от 0 до 10). Т.к. большинство из них будут судить по прошлому опыту, скорее всего вам ответят: «Ну что ж, тогда я не смогу вам ничего рассказать». А позднее, пользуясь преимуществами предупредительного таппинга, ветеран начинает рассказывать вам то, что первоначально считал невозможным.
v Поощряйте пациентов учиться на практике. Я рекомендую им использовать свои собственные слова, что позволяет им учесть важную информацию. Инструктор может помочь адаптировать слова ветерана в следующее Основное Утверждение.
Возможности будущего
Помощь ветерана ветерану
В наши дни пропасть без вести можно и в Америке.
– Ветеран Вьетнамской войны
Ветеран Кен Селф рассказал в своей истории, что ветераны с ПТСР – это раненные солдаты, которых надо вернуть в безопасное место. В конечном счете, ТЭС дает ветеранам возможность вытащить своих товарищей с поля боя непроизвольных стрессовых реакций. Ветераны – это именно те люди, которые могут идеально оказать поддержку своим сотоварищам, которые смогут довериться им.
Представьте себе самопровозглашенную армию ветеранов, тянущихся друг к другу. Представьте, как они собираются в группы поддержки под руководством тех ветеранов, кому уже помогла ТЭС. Пример Анонимных Алкоголиков и подобных им групп демонстрирует, что вполне возможно собрать группы равных друг перед другом людей на бесплатной основе в любом месте.
Ветераны могут использовать видеокурсы типа «Таппинг битвы», под который могут простукивать свои проблемы, о которых могут вообще не говорить вслух. Часто ветераны замечают, что наилучший для них вариант – это Базовые Предписания ТЭС, которые солдат может выполнить прямо на поле боя, практически сразу после случившегося травмирующего события.
Помощь семьям военных
Представьте себе группы поддержки ТЭС, состоящие из членов семей военных. Исследования показывают, что у жен военных с ПТСР также возникают признаки травматизации (Бен Арзи, Соломон и Декель, 2000), и что среди супругов ветеранов войн (обоего пола) наблюдаются несоразмерно высокие случае психиатрических расстройств (Мангуно-Майр и соавторы, 2007). Группы ТЭС, состоящие из членов семей военных, рекомендуется организовывать под руководством специалиста. Представьте себе, что ТЭС обучают в детских садах, применяют дома, и рассматривают как один из основных навыков, необходимых в жизни человека.
Инновации при помощи стратегических партнерств
Получая такие убедительные результаты исследований, Стресс-проект участников войн надеется вдохновить общество на проведение дополнительных исследований. Проект предлагает свои ресурсы и опыт более крупным и лучше финансируемым организациям для проведения более масштабных испытаний. Также, пока ТЭС не признан УВД, некоммерческая программа Стресс-проект участников войн ищет стратегических партнеров для исследования логистики заключения контракта напрямую с правительством. Конгрессмен от штата Калифорния Майк Томпсон, сопредседатель двухпартийного Совещания ветеранов войн, выдвинул на рассмотрение законопроект о поддержке лечения ветеранов и действующих солдат, пострадавших от ПТСР и ЧПМ, инновационными методами. По этому закону предусматривается обеспечение доступа к индивидуальному лечению; оплата предполагается только для тех методов, которые помогут (Редактор, 2012). Такая модель «заплати только за результаты» совместима с высоким уровнем результативности ТЭС. Представьте себе объединенные усилия стратегических партнеров, направленные на устранение ПТСР у ветеранов и использующие прибыль для дальнейших исследований и обучения.
Вы можете помочь
Помогайте, как можете; всем, чем вы можете; там, где находитесь.
– Теодор Рузвельт
Если вы также переживаете об этой проблеме, как и я, или от ПТСР страдают ваши близкие, не оставайтесь в стороне. Помогите ветеранам и членам их семей узнать, где они могут получить бесплатную поддержку ТЭС. Затем обратитесь в УДВ с просьбой обеспечить доступ к ТЭС. Чаще всего УДВ отвечает на письменные запросы от военных, их лечащих врачей и политических представителей. Вы можете скачать брошюру Стресс-проекта участника войн с веб-сайта www.stressproject.org, поделиться ею с друзьями, распечатать ее и распространить ее в местных Центрах ветеранов, отделениях организации ветеранов войны Американском легионе и тысячах других организаций, занимающихся делами ветеранов. Любой человек может выучить базовый вариант ТЭС, достаточный для улучшения качества своей повседневной жизни. Любой человек может распространить информацию о ТЭС, в т.ч. и через социальные сети. Любой человек может обратить внимание местных политических представителей на ТЭС и попросить их поддержки (Просим вам направлять информацию о заинтересованных сторонах в Стресс-проект участников войны, чтобы представители проекта имели возможность добавить их имена при написании будущих писем в УДВ). Любой человек может внести свою лепту в помощь признания ТЭС ежедневной практикой. В конце данной главы приведен список организаций, занимающихся делами ветеранов.
Сеть волонтеров – практикующих специалистов
Практикующие специалисты ТЭС и других методов энергетической психологии могут присоединиться к глобальной сети волонтеров, обеспечивающих поддержку ветеранам и членам их сетей; внесите себя в список, опубликованный на веб-сайте Стресс-проекта. Специалисты, одновременно являющиеся сертифицированными специалистами по психическим заболеваниям, могут стать волонтерами во многих некоммерческих организациях, сформированных по принципу организации «Подари час» (www.giveanhour.org), в составе сети, которой около 6 500 профессиональных специалистов по психическим заболеваниям, оказывающих безвозмездные услуги ветеранам.
Тренинги ТЭС для психологических консультантов УДВ
Доктор наук Доусон Чёрч активно поддерживание консультантов УДВ, заинтересованных в изучении ТЭС. Он предлагает им бесплатный Тренинг ТЭС Уровень 1 и Уровень 2 при помощи веб-сайта ТЭС Юниверс (eftuniverse.com); запись ведется по принципу наличия свободных мест. В данной программе на тех же условиях могут участвовать и другие консультанты.
Заключение
Нет ничего более мощного, чем идея, чье время наступило.
– Виктор Гюго
За все те десятилетия, что я провела изучая, применяя и обучая личностному росту, НЛП и гипнотерапии, я всегда искала способы устранения человеческих страданий. Я хотела найти простое решение, которое оставалось бы эффективным, доступным, бюджетным, без побочных эффектов, и которое побуждало бы людей с самостоятельному росту и исцелению. Я нашла такое решение в ТЭС. Когда я поняла, что могу внести значительный вклад в обеспечение доступности ТЭС в традиционной медицине и стандартах УДВ путем принятия участия в инновационных клинических испытаниях, проводимых Стресс-проектом участников войн, я четко осознала, что нашла свое место на этой планете.
Что может быть лучше, чем спасать жизни людей и помогать ветеранам обрести свободу?
Что может быть лучше, чем рассказывать ветеранам об этой немедикаментозной технике самопомощи, эффективно лечащей симптомы ТЭС?
Что может быть лучше, чем возводить научный мост между энергетической медициной и традиционной медициной?
Достоверность данных исследований, проведенных Стресс-проектом участников войн, крайне необходима, чтобы дать возможность УДВ использовать тот факт, что у Америки уже есть решение проблемы ПТСР.
ТЭС разрешает проблемы не только с ПТСР. Это жизненно необходимый навык. Процедура личного мира ТЭС позволяет людям систематически устранять препятствия на пути к личному благополучию. Умиротворение невозможно, если человека сдерживают оковы страха или постоянный режим защиты. ТЭС дает возможность человеку освободиться от боли и стресса, а также от постоянного ощущения приближающейся угрозы. ТЭС дает нам умиротворение, которое может длиться так долго, насколько это возможно.
Как сказал буддийский монах Тик Нат Хан: «Ветераны войн – это огоньки свечей, освещающие путь всей своей нации. Если они смогут достичь понимания, трансформации и умиротворения, они смогут поделиться с другими реалиями войны. И они смогут научить нас жить в мире с собой и другими так, что нам больше не придется решать конфликты с помощью насилия». (Уиллис, 2003, стр. 124).
Мэрилин МакВильямс (Marilyn McWilliams) – сертифицированный практикующий специалист ТЭС по разрешению травмы, инструктор исследований, проводящая ТЭС и собирающая данные в рамках клинических исследований. Является членом экспертного совета некоммерческой организации – Государственного Института Интегративного Здравоохранения, который проводит следующие исследовательские программы: Стресс-проект участников войн, а также Основы эпигенетической медицины.